めまい大辞典

ふらつきを起こすめまいを動揺性めまいと言います。このめまいの発生部位は、主に脳の脳幹というところになります。また、小脳という部位でも起こる場合もあります。脳幹や小脳は中枢神経と言われ、とても重要な個所と言われています。そのため、動揺性のめまいは危険と言われることもありますが、危険か危険ではないかは動揺性・回転性・眼前暗黒感だけでは判断できません。動揺性のめまいでも、軽いふらつき程度のめまいだけの方は多くいます。
動揺性のめまいは、中枢性めまい・全身性めまい・薬剤性めまい・心因性めまい・に分かれます。それではそれぞれをご説明いたします。

1．中枢性めまいの原因
中枢性めまいとは、小脳や脳幹に重大なトラブルがあることで起こるめまいを言います。特に脳幹や小脳に腫瘍・梗塞がある場合や悪性発作性頭位めまい症・脊髄小脳変性症などの病気の症状として出る場合もあります。めまいで一番重要なのは、やはりこのような病気がないかを調べることが重要です。脳神経外科に行くと詳しく検査できますので、めまいが頻繁に起こる方は、一度は必ず検査をすることを強くお勧めします。不安がっていても何の解決にもなりません。

2．全身性めまいの原因
全身性のめまいとは、部分的な場所が悪いのではなく、文字通り全身的な問題からめまいが起こることを言います。一番多い例は、自律神経失調症です。ぐるぐる回る回転性めまいの多くの原因もこの自律神経失調症と考えられますが、ふわふわとふらつきを起こす動揺性めまいもその原因は同じ自律神経失調症であることが多いです。特に脳幹は自律神経の大元であり、心拍・血圧・呼吸・嘔吐反射・平衡感覚などの神経が並んで存在します。そのため、自律神経失調症になると平衡感覚が狂いやすく、ふらつくようなめまいが起きやすくなります。

また、貧血や発熱なども全身性のめまいに入ります。貧血になると倒れる方もいらっしゃいますが、倒れるまで悪くない方は貧血でフワフワとしたりクラッっとするような、ふらつきを起こす動揺性のめまいと似た症状が出ます。また発熱でもこのようなめまいを感じることがあります。

3．薬剤性めまいの原因
お薬を飲んでいる方でめまいのある方は、薬の副作用を調べることをお勧めします。風邪薬でも副作用でめまいが出る場合もあります。下記はめまいの出やすい薬です。

・抗生物質
・精神安定剤　（デパス・セルシン・ワイパックス・ソラナックスなど）
・降圧剤（血圧を下げる薬）
・坑パーキンソン病薬

市販薬でも副作用としてめまいが起こるものがあります。例えば...

・バファリン顆粒
・コンタックかぜ総合
・プレコール
・ルル
他

感冒薬は全体的に、副作用にめまいが起こることのある薬が多いです。風邪薬に限らず、市販の薬を服用されている方は、薬の箱の裏でご確認ください。これらは精神神経系に影響を与える薬のため、ふらつきを起こすめまいになります。

4．心因性めまい
医療機関で検査を受けたが、めまいに繋がるような明確な検査結果がでないときに、心因性めまいという言葉が使われます。良く言われる「特に異常は見られませんね」「問題ありませんね」と言われるときにも心因性めまいとして扱われることもあります。医師に「気のせい」と言われて憤りを感じた方もいると思います。
実はこのような場合は、自律神経失調症によるめまいであることが疑われます。自律神経失調症は、検査結果が明確に出ないことも多く、病院で原因不明と言われるめまいの多くが自律神経失調症であるという報告があります。精神的ストレスから自律神経失調症になり、その症状としてめまいを起こす方もいます。詳しくはめまいと自律神経失調症の関係をご覧ください。